Automatische Antragsprüfung

Routineentscheidungen automatisieren

Ein erheblicher Anteil der Verwaltungsaufgaben in Versicherungen, Banken oder der öffentlichen Hand entspricht immer wieder dem gleichen Muster: Anträge müssen bearbeitet und Ansprüche geprüft werden.

Bei der Prüfung der Anträge werden, insbesondere bei der Masse der Vorgänge, immer wieder die selben Regeln angewandt. Viele dieser Vorgänge lassen sich automatisieren, wobei Koordination und Steuerung von der Regeltechnologie Visual Rules übernommen wird.

Wirtschaftlicher Nutzen und hohe Qualität

Die automatische Prüfung bietet nicht nur enorme Einsparpotenziale, sondern frei werdende Ressourcen können sich auf die Fälle konzentrieren, die einen hohen wirtschaftlichen Nutzen generieren. Dies führt gleichzeitig zu einer höheren Qualität des gesamten Prozesses. Wie kann die Antragsprüfung automatisiert werden? Das Rule Based System Visual Rules der Innovations Software Technology GmbH ist ein Werkzeug, um Fachwissen in Form von Regelbäumen grafisch abzubilden. Aus den modellierten Regeln wird auf Knopfdruck ausführbarer Regelcode erzeugt, d.h. aus der abgebildeten Fachlogik wird das Programm für die automatische Antragsprüfung.

  • Erfahrene Mitarbeiter bilden ihr Fachwissen in Form von Regelbäumen ab
  • Visual Rules generiert aus dem abgebildeten Wissen Regelcode: die automatische Antragsprüfung
  • Diese wird in den Workflow der Antragsbearbeitung integriert

Die Vorteile dieses Vorgehens liegen auf der Hand: Das Wissen wird direkt durch die Fachleute abgebildet. Hierfür sind keinerlei Programmierkenntnisse erforderlich. Die strukturierte Form der Abbildung und deren grafische Visualisierung stellen sicher, dass die Logik nachvollziehbar, transparent und damit auch wartbar bleibt. Die Regeln können jederzeit mit geringem Aufwand geändert oder erweitert werden.

Quicklinks

REferenzen

  • Verwaltungsaufwand in Krankenkassen durch automatische Antragsprüfung verringern